No kādiem pārtikas produktiem izvairīties vai dot priekšroku divertikulas gadījumā?

Divertikulas ir daudzfaktoriālas, tās parādās ar vecumu (tiek lēsts, ka 10% pieaugušo un 70% iedzīvotāju, kas vecāki par 60 gadiem, ir divertikulas), un tos iecienījuši hronisks aizcietējums atspoguļojot zemu šķiedrvielu uzņemšanu. Šķiedras regulē zarnu tranzītu, ja to nav, zarnu tranzīts ir lēns. Divertikulas galvenokārt veidojas dilstošajā resnajā zarnā un sigmoidajā resnajā zarnā (pirms taisnās zarnas). Tāpēc sigmoīds (vai kolikas) divertikulīts ir tas pats, kas divertikulīts, precīzi nosakot divertikulas atrašanās vietu.

Divertikulas ir asimptomātiskas, mēs reti apzināmies viņu klātbūtni. 20% gadījumu parādās sāpes, mēs runājam divertikulīts : divertikula iekaisums vai infekcija. Diagnoze tiek veikta arī pēc divertikulīta. Kad divertikuls ir izveidots, tas ir neatgriezenisks. To var noņemt tikai operācija. Ķirurģiskā procedūra joprojām ir reta, jo reti sastopamas arī divertikulīta komplikācijas (abscesi, fistulas, perforācijas, peritonīts, stenoze).

Šajā rokasgrāmatā ir aprakstīts atbilstošs uzturs divertikulas gadījumā, tas ir, ārpus iekaisuma un sāpju fāzes.

Divertikulu gadījumā diēta ir jāpielāgo novērst iekaisuma fāžu atgriešanos. Šim nolūkam diēta ir tuvu normālai. Mēs izvairīsimies tikai no pārtikas produktiem, kas palielina iekaisuma risku: piemēram, sēklām un kauliņiem, kas var iekļūt divertikulārajā maisiņā. Mēs arī pēc iespējas vairāk izvairāmies no gāzētiem dzērieniem, garšvielām un stiprām garšvielām, ko resnā zarna bieži slikti panes un izraisa sāpes. Tomēr šobrīd neviens zinātnisks vai klīnisks pētījums neapstiprina šo pārtikas produktu izslēgšanas patieso ieguvumu, tā vietā mēs runājam par personisku neiecietību. Jūsu ziņā ir analizēt savu uzturu un atrast sev piemērotākos pārtikas produktus. Un otrādi, mēs uzsveram uztura šķiedrvielas vairāku iemeslu dēļ:

• Šķiedras regulē zarnu tranzītu. To klātbūtne paātrina tranzītu, jo organisms tos nenoārda (mums nav nepieciešamā fermentatīvā materiāla). Šis paātrinājums samazina kontakta laiku starp fekāliju bolusu un zarnu sienām.

• Šķiedras ir prebiotikas, proti, tie regulē mikroorganismu attīstību, dodot labumu labvēlīgajiem mikroorganismiem un kaitējot saprofītiskajiem mikroorganismiem vai kaitējot veselībai. Pārmērīga baktēriju augšana ir arī divertikulīta cēlonis.

Šī diēta ir jāievieš pamazām, 1-2 mēnešus pēc divertikulīta, lai pārāk pēkšņi nepalielinātu resnās zarnas darbu.

Īsāk sakot, mērķis ir ierobežot deģenerāciju par divertikulītu kamēr cīnās pret aizcietējuma un divertikulas iekaisuma risku.

Sēklām un kauliņiem ir kapsula, kas ķermenim nav sagremojama, tāpēc tās nonāk tieši zarnās un pēc tam resnajā zarnā. Šīs nesagremojamības dēļ viņi var iestrēgšana divertikulās, kas izraisa pēdējo iekaisumu.

Mēs iesakām jums:

• lai izvairītos no veselu sēklu lietošanas: linsēklas, sezama sēklas, chia sēklas, magoņu sēklas, kaņepju sēklas utt...

• lai dotu priekšroku ļoti smalki samaltām sēklām.

• izvairieties no pārtikas produktiem, kas satur sēklas un kauliņus: pilngraudu sinepju (sinepju sēklas), maizes ar sēklām, dažām granolām ar sēklām, zemenēm, avenēm, granātāboliem, tomātiem, cukini, gurķiem, arbūziem utt.

• lai izvairītos no žāvētiem augļiem ar sēklām: žāvētas zemenes, žāvētas avenes, žāvētas vīģesutt.

• ja iespējams, izņemiet sēklas un kauliņus.

Gāze izraisa zarnu sieniņu paplašināšanās, palielinot diskomfortu zarnās un līdz ar to arī iespējamās sāpes.

Mēs iesakām jums:

• ierobežot gāzētos dzērienus: noteiktus spirtus, gāzētos dzērienus, dzirkstošo minerālūdeni, raudzētos dzērienus (kombuča, kefīru utt.) u.c.

• gāzēt dzērienus, ja tie tiek patērēti.

Spēcīgas garšvielas un garšvielas mēdz kairināt resnās zarnas, kas veicina sāpju parādīšanos.

Mēs iesakām jums:

• lai dotu priekšroku saldajām garšvielām: vaniļa, zvaigžņu anīss, kurkuma, muskatrieksts, safrāns, kardamons utt.

• samazināt garšvielu un spēcīgu garšvielu patēriņu: paprika, pipari, čili, ingvers, mārrutki utt.

• lai ierobežotu stipras garšvielas: sinepes, etiķa garšvielas, asas, kūpinātas, skābas vai skābas mērces utt.

Pārtikas produkti ar augstu glikēmisko indeksu veicina traucējumi iekaisuma flora. THE pro-iekaisuma baktērijas barojas galvenokārt ar ogļhidrātiem, lai vairotos. Pārāk lielā devā pārtikas produkti ar augstu glikēmisko indeksu atbalstīt izplatīšanu "sliktās baktērijas" : divertikulas iekaisuma riska faktors.

Piesardzības nolūkos mēs iesakām jums:

• dienā patērē ne vairāk kā 50 g vienkāršā cukura, kas ir:

• 8 tējkarotes ievārījuma, želejas vai medus

• vai 10 cukura kubiciņus, vai 10 tējkarotes baltā cukura

• vai 4 līdz 5 glāzes sodas vai augļu sulas

• dot priekšroku mājas gatavošanai.

• samazināt konditorejas izstrādājumu patēriņu (konfektes, šokolādes, augļu pastas utt.).

• lai nepārceptu ēdienu, ēdiena gatavošana denaturē šķiedras un hidrolizē saliktos ogļhidrātus, kas palielina glikēmisko indeksu.

Dažus pārtikas produktus resnā zarna var slikti panest vai nu tās kairinošs raksturs, vai viņu fermentējams spēks, vai viņu holecistokinētiskā iedarbība, tas ir, "kas veicina žults evakuāciju". Šie ēdieni parasti ir pārāk trekni vai tiem ir spēcīga garša. Zinātniski nav vienprātības par to izslēgšanu no uztura, taču teorētiski tie nav ieteicami. Jūsu ziņā ir analizēt savu uzturu un atrast nepanesamību.

Šeit ir saraksts ar pārtikas produktiem, kurus gremošanas sistēma var neatbalstīt:

• ēdieni ar spēcīgu garšu: medījumi, kūpināta gaļa, zilie sieri, kāposti un sīpolu dārzeņi (ķiploki, sīpoli utt.).

• trekni ēdieni: aukstā gaļa, mērces, cepti ēdieni utt.

• piena produkti laktozes nepanesības gadījumā.

• fermentējami pārtikas produkti, kas bagāti ar FODMAPS: svaiga maize, sēnes, melones, persiki, sparģeļi, fruktozes un kukurūzas sīrupi utt.

Pilngraudu cieti saturošie pārtikas produkti satur vairāk šķiedrvielu nekā rafinēti cieti saturoši pārtikas produkti. Piemēram, uz 60 g balto makaronu (viena porcija) ir 1,8 g šķiedrvielu. Kamēr mēs atrodam 2,5 g šķiedrvielu pusgraudu makaroniem un līdz 3,6 g pilngraudu makaroniem.

Uzmanību: pirms izvēlaties pilnvērtīgu cieti saturošu pārtiku, nevilcinieties vispirms ieviest daļēji pilnvērtīgus cieti saturošus pārtikas produktus. Šķiedrvielu uzņemšanas palielināšana tiek veikta saudzīgi, lai netraucētu zarnu tranzītu un neveicinātu divertikulāru krīzi.

Mēs iesakām jums :

• katrā ēdienreizē ēst pilngraudu cieti saturošu pārtiku: pilngraudu rīsus, pilngraudu makaronus, pilngraudu maizi, pilngraudu mannu, speltas, griķus, pilngraudu sausiņus utt.

• lai dotu priekšroku pilngraudu miltiem: saviem kulinārijas izstrādājumiem izvēlieties pilngraudu miltus, nevis rafinētus miltus, jo tie nodrošinās vairāk šķiedrvielu. Piemēram: T100 kviešu milti (un augstāki), pākšaugu milti, graudaugu milti (speltas, griķu, rudzu, prosa utt.).

Žāvēti dārzeņi nodrošina daudz šķiedrvielu, tāpēc tie dabiski veicina pareizu gremošanas sistēmas darbību.

Uzmanību : ņemiet vērā savu personīgo neiecietību, kaltēti dārzeņi dažiem indivīdiem mēdz palielināt diskomfortu zarnās, tas var izraisīt sāpes. NAVNevilcinieties tos ieviest pakāpeniski, vienmēr kopā ar maltīti, un ievērojiet mērcēšanas laiku pirms to lietošanas. Ja žāvēti dārzeņi joprojām nav sagremojami, vislabāk no tiem izvairīties.

Mēs iesakām jums nedēļā ēst divas ēdienreizes, kuru pamatā ir kaltēti dārzeņi: lēcas, pupiņas, sarkanās pupiņas, aunazirņus, pupiņas, šķeltos zirņus utt. Porcija kaltētu dārzeņu (60 g neapstrādātu) nodrošina 10 g šķiedrvielu.

Rieksti ir bagāti ar šķiedrvielām.

Mēs iesakām jums:

• 15 g riekstu dienā: mandeļu, zemesrieksti, pistācijas, brazīlijas rieksts, makadāmijas rieksti, Indijas rieksti. 15 g riekstu mēs atrodam 1,5 g šķiedrvielu.

• izvairieties no riekstiem, kas garšoti ar garšvielām: paprika, pipari utt.

Augļi un dārzeņi ir šķiedrvielu avoti. Ņemot vērā ieteicamo patēriņu dienā (600 g), šīs ir mūsu galvenās šķiedrvielu devas.

Mēs iesakām jums:

• vismaz 3 porcijas dārzeņu dienā.

• 2 augļi dienā.

• dienā patērē 25 g žāvētu augļu: kaltētu kokosriekstu, rozīnes, dateles u.c. 25 g žāvētu augļu nodrošina 2 g šķiedrvielu.

• šķiedrvielām bagātākie augi: zirņi, sārņi, kāposti, artišoki, selerijas saknes, zaļās pupiņas un pat burkāni. Piemēram, 100 g zirņu nodrošina apmēram 5 g šķiedrvielu.

Šie trīs pārtikas produkti mīkstina izkārnījumus, jo tie ir ārkārtīgi bagāti ar šķiedrvielām. Uz 100 g atrodam 91 g šķiedrvielu priekš konjac pulveris, 84 g šķiedrvielu par psyllium pulveris un 21 g šķiedrvielu klijām. Tie veicina pareizu zarnu trakta darbību.

Piesardzības nolūkos tās nevajadzētu lietot katru dienu, lai pārāk neizjauktu zarnu floru un zarnu darbību. Sāciet ar mazām devām un pakāpeniski palieliniet. Neparastu sāpju gadījumā mēs iesakām pārtraukt ārstēšanu.

Mēs iesakām jums lai vajadzības gadījumā iekļautu graudu kliju, psyllium vai konjac kursu.

• Regulāras fiziskās aktivitātes: mazkustīgs dzīvesveids veicina divertikulu parādīšanos. Fiziskās aktivitātes vai sports novērš divertikulu parādīšanos. Turklāt kustības paātrina zarnu tranzītu, kas cīnās pret aizcietējumiem. Kā minēts iepriekš, lēns gremošanas tranzīts veicina iekaisuma atkārtošanos.

• Laba hidratācija: pietiekama hidratācija acīmredzami ir būtiska, lai piedalītos gremošanas traktā un tādējādi novērstu divertikulīta risku. Mēs iesakām dienā izdzert vismaz 1,5 l negāzēta vai minerālūdens. Padomājiet arī par karstajiem dzērieniem, piemēram, kafiju. Kofeīnam ir tendence paātrināt zarnu tranzītu. Vai zāļu tējas purpursarkana, no lakrica vai liepa, kas ir caurejas līdzekļi.