Tendinīts un diēta: no kādiem pārtikas produktiem izvairīties un dot priekšroku?

Tendinīts ir cīpslu iekaisums. Šīs cīpslas sastāv no ūdens (līdz 70%), kolagēna, glikoproteīniem un proteoglikāniem, veidojot miofibrillas. Tiem ir ļoti maza vaskularitāte, un tie tiek pastāvīgi pārveidoti tāpat kā kaulu audi. Simptomi, kas rodas tendinīta rezultātā, bieži atrodas vietā, kur cīpsla piestiprinās pie kaula. Tāpēc mēs novērojam sāpes, īpaši ekstremitāšu vai locītavas kustības laikā, jo cīpsla parasti ir pārāk daudz berzējusies pret apvalks sinoviāls kas pēc tam aizdegsies. Vieta bieži ir jutīga un ir neliels pietūkums.

Tendinīta cēloņi lielākoties nav zināmi. Tie rodas daudzos gadījumos vidējā vai lielā vecumā, un var parādīties arī grūtniecēm, kad cīpslas kļūt trausls (tendinopātija). Tie parādās pakāpeniski līdz ar atkārtojums noteiktas kustības un nepiemērotas pozas. Tas ir īpaši sastopams sportistiem, kuri nodarbojas ar intensīvu sporta aktivitāti, kas rada spiedienu un pārslodzi uz cīpslām.

Ja bieži tiek vainota pārmērīga sportošana un atkārtotas kustības, arī diētai ir sava daļa atbildības. Patiešām, hidratācijas trūkums kopā ar sliktiem ēšanas paradumiem, lieko svaru un aptaukošanos bieži vien ir saistīts ar ķermeņa paskābināšanos, kas veicina iekaisumu un līdz ar to tendinītu.

Diēta ir būtiska tendinīta ārstēšanā. Ir jāņem vērā daudzi faktori gan profilaksē (ar skābju-sārmu līdzsvaru un oksidatīvo stresu), gan simptomu atvieglošanā vai atveseļošanā (izmantojot iekaisuma procesu līdzsvaru).

• harmonizējotskābju-bāzes līdzsvars, kas ir līdzsvara stāvoklis starp paskābinošām un sārmainošām barības vielām. Mūsdienu uzturs ir pārāk bagāts ar ēdiens skābinātāji kas izjauc šūnu un audu darbību. Tendinīta kontekstā metaboliskā acidoze izraisa cīpslu kristalizāciju, kas izraisa iekaisumu: tendinītu. Tāpēc jums vajadzētu veidot savu šķīvi ar 70 % d'sārmaini pārtikas produkti un 30% paskābinošu pārtiku, lai līdzsvarotu pH. Patiešām, diēta darbosies profilaktiski un palīdzēs samazināt ķermeņa skābuma izraisīto iekaisumu, pateicoties paskābinošo pārtikas produktu skaita samazināšanai un sārmainu pārtikas daudzuma palielināšanai.

• ierobežojot oksidatīvais stress, kas ir nelīdzsvarotība starp brīvo radikāļu un antioksidantu veidošanos. Iecienījuši mūsu mūsdienu dzīvesveids (nesabalansēts uzturs, stress, piesārņojums), pārmērība brīvie radikāļi būs kaitīga ietekme uz organismu, veicinot priekšlaicīgu šūnu novecošanos. Saskaņā ar pētījumu šī priekšlaicīga novecošanās veicina iekaisuma un no tā izrietošo bojājumu rašanos un uzturēšanu. THE antioksidanti ir uzturvielas, kas dabiski atrodas pārtikā un palīdz samazināt šo oksidatīvo stresu, stabilizējot brīvos radikāļus. Tāpēc ir ieteicams pāriet uz tādu pārtikas produktu patēriņu, kas ir bagāti ar antioksidantiem, lai ierobežotu iekaisumu.

• palielinot pretiekaisuma pārtikas patēriņu piemēram, omega-3, kas ir spēcīgi iesaistīti iekaisuma reakcijā, īpaši nomierinot iekaisumu. Omega 3 ir polinepiesātinātās taukskābes un ir rezolvīnu, maresīnu un protektorīnu prekursori (aktīvi piedalās ražošanā), kas ir specializēti pro-resolution mediatori (SPM). Šis molekulu komplekss palīdz atrisināt iekaisumu, pēc tam labot un atjaunot cīpslu audus to sākotnējā stāvoklī.

• ierobežojot tādu pārtikas produktu patēriņu, kas bagāti ar pro-iekaisuma taukskābēm (omega-6 un piesātinātās taukskābes). Mūsdienu uzturs mēdz būt pro-iekaisuma (pārāk daudzpiesātinātās taukskābes, d'omega-6, un nepietiek omega-3). Pārmērīgs pretiekaisuma pārtikas daudzums traucē imūnsistēmas darbību un izraisa ilgāku un mazāk kvalitatīvu cīpslu dzīšanu. Turklāt piesātināto taukskābju saturs Garās ķēdes SFA, neatkarīgi no kopējā tauku daudzuma, var spēcīgi ietekmēt aptaukošanos, iekaisumu un vielmaiņas disfunkciju. Patiešām, pētījums par 12% SFA diētu, kas visvairāk atdarina standarta amerikāņu diētu, izraisīja augstu taukainību, makrofāgu infiltrāciju (iekaisuma reakciju) un insulīna rezistenci. Šie trīs faktori palielina tendinīta attīstības risku.

• optimizējot ūdens uzņemšanu, lai atvieglotu lieko skābju izvadīšanu ar urīnu. Tas ir vēl jo svarīgāk sportistiem, jo ​​tie rada vairāk skābu atkritumu (pienskābes), kas tiks izvadīti ar urīnu. Mēs varam virzīties uz bagātiem ūdeņiem bikarbonāti (bet ne pārāk bagāts ar nātriju), jo pēdējie sārmina organismu un tiek uzskatīti par buferšķīdumu, neitralizējot H+ jonus.

• nodrošinot pietiekamu olbaltumvielas, lai optimizētu cīpslu atjaunošanos, vienlaikus ievērojot skābju-bāzes līdzsvaru. Patiešām, olbaltumvielas sadalīšanās laikā rada daudzas skābes, piemēram, sālsskābi, fosforskābi, sērskābi un urīnskābi. Tomēr tie ir būtiski organismam cīpslu atjaunošanās procesā. Tas jo īpaši attiecas uz kolagēnu un glicīnu, olbaltumvielām un aminoskābēm, kas galvenokārt atrodamas dzīvnieku izcelsmes produktos. Tāpēc mērķis ir papildināt olbaltumvielu patēriņu ar sārmainiem pārtikas produktiem, lai ierobežotu skābju klātbūtni.

Šie pārtikas produkti ir bagāti ar trombogēnām piesātinātajām taukskābēm (palmitīnskābi, arahidonskābi), kas veicina pārmērīga iekaisuma attīstība. Esiet piesardzīgs, lai šīs garās ķēdes taukskābes netiktu demonizētas, jo tās ir galvenās smadzeņu nervu sistēmas mielīna apvalka sastāvdaļas. Faktiski veselības aizsardzības iestādes nosaka sliekšņus, ko nedrīkst pārsniegt, bet nesaka tos noņemt.

Mēs iesakām jums:

• ierobežot pārtiku bagāta ar piesātinātajām taukskābēm : gaļa, sviests, krējums, aukstā gaļa, olas dzeltenums, sieri, palmu eļļa, kopras (kokosriekstu) eļļa, zemesriekstu eļļa.

• lai ierobežotu rūpnieciskie izstrādājumi, kas bieži ir bagāta ar palmu eļļu un līdz ar to arī ar palmitīnskābi.

• Sviestam vēlams dot priekšroku margarīns kas ir nedaudz pamatojot atšķirībā no sviesta, kas nedaudz paskābina.

Šie pārtikas produkti ir bagāti ar olbaltumvielām. Kā jau iepriekš teikts, olbaltumvielu uzņemšana ir svarīga cīpslu reģenerācijas procesā. Tomēr to vielmaiņa veicina daudzu skābju ražošana. Tas būs būtiski lai atbalstītu to patēriņu ar sārmainiem pārtikas produktiem. Galvenie olbaltumvielu avoti ir dzīvnieku izcelsmes, piemēram, gaļa, zivis, olas, jūras veltes, bet arī subprodukti un piena produkti (īpaši siers). Mēs atrodam arī daudz olbaltumvielu noteiktos augu produktos, piemēram, pākšaugos un veselos graudos. Patiešām, arī augu olbaltumvielas rada sērskābi, taču tās paskābina mazāk nekā dzīvnieku olbaltumvielas, jo šie pārtikas produkti satur sārmainus prekursorus.

Mēs iesakām jums:

• lai izvairītos no lieko dzīvnieku izcelsmes produkti: 1 gaļa, 1 zivs vai 2 olas un ierobežots līdz 30 g siera dienā maksimumsvai dzēsiet to, ja iespējams.

• dot priekšroku liesa gaļa un liesa zivs kas arī ļauj ierobežot iekaisīgo piesātināto taukskābju patēriņu.

• patērēt 2 līdz 3 reizes nedēļā pākšaugi, piemēram, aunazirņi, lai mainītu aminoskābju uzņemšanu. Tie paskābina mazāk nekā gaļa, zivis un sieri.

• pavadīt olbaltumvielām bagātu pārtikas produktu patēriņš ar sārmaini pārtikas produkti, piemēram, zaļi vai krāsaini dārzeņi (skvošs, burkāni, spināti, paprika, ziedkāposti).

Šie produkti satur daudz piedevas piemēram, konservantus, tekstūras aģentus vai pat saldinātājus, kas paskābināt organismu un veicināt oksidatīvo stresu, lai nodrošinātu lielāku praktiskumu un saglabāšanu. Tas attiecas arī uz sodas gāzēm, kas ir bagātas ar tukšām kalorijām un piedevām. Šie produkti ir jāierobežo pēc iespējas vairāk, īpaši tendinīta fāzēs. Turklāt cukurs traucē urīnskābes izvadīšanu.

Mēs iesakām jums:

• noteikt prioritāti ēdienreizēm paštaisīts, kas tiks pielāgota jūsu gaumei un nesaturēs piedevas.

• lai izvairītos no visa veida gatavotiem ēdieniem: ja sastāvdaļu saraksts ir garš, 4-5 vai vairāk sastāvdaļas ar barbariskiem nosaukumiem, labāk ir turpināt.

• Lai gan daži no tālāk minētajiem pārtikas produktiem ir sārmaini, tas ir vislabākais lai tās ierobežotu : šokolāde, konditorejas izstrādājumi, medus vai pat konditorejas izstrādājumi.

• ierobežot vai pat dzēst gāzētie dzērieni un saldie bezalkoholiskie dzērieni, kuros ir daudz saldinātāju un citronskābes.

• lai ierobežotu patēriņu cepti ēdieni piemēram, tīrradņi un panēta gaļa. Šī gatavošanas metode un šie pārtikas produkti ir oksidatīvā stresa avoti un izraisa pro-iekaisuma progresējošu glikācijas produktu veidošanos.

• ierobežot rafinētus produktus, kas nodrošina tikai tukšas kalorijas (daudz kaloriju un maz mikroelementu).

Šie pārtikas produkti ir bagāti ar omega-6. Ir pierādīts, ka diēta ir pārāk bagāta ar omega-6 kavē omega-3 pretiekaisuma iedarbība.

Mēs iesakām jums:

• no samazināt omega-6 uzņemšanu, ja pēdējās ir ļoti daudz jūsu uzturā, lai ievērotu a omega-3/omega-6 attiecība līdzsvarots uz 1/5.

• ierobežot pārtiku, kas ir bagāta ar omega-6 pro-iekaisuma, piemēram, saulespuķu eļļa un vīnogu sēklas, dodot priekšroku rapšu eļļai cepšanai zemā temperatūrā un garšvielām, jo ​​tai ir līdzsvarota attiecība starp omega-3 un omega-6.

• mainīt augu eļļas bagāti ar omega-6, omega-3 un omega-9, lai būtu tuvu omega-3/omega-6 līdzsvaram, kā tas ir rapšu eļļas un kaņepju augu eļļa.

Galvenais hidratācijas mērķis tendinīta periodos ir izvadīt pēc iespējas vairāk skābju ar urīnu, lai optimizētu cīpslu atjaunošanos. Ūdeņi, kas bagāti ar bikarbonāti (HCO3-) ir visvairāk norādīti urīna izvadīšana, jo bikarbonāti koriģē asins un urīna pH, mērķējot uz patērētajiem taukiem. Bikarbonātie ūdeņi ir šādi: Saint-Yorre®, Vichy-Célestins®, Arvie®, Quézac®, Salvetat® utt.

Mēs iesakām jums:

• dzert 2 līdz 3 litri ūdens dienā.

• lietot bikarbonātu ūdeni atveseļošanās pēc sportiskām pūlēm.

• no sadalīt jūsu hidratācija, izdzerot 1 glāzi ūdens ik pēc 2 stundām (2 litri 16 stundas).

• no dzēst alkohola lietošana, jo alkohols nehidratē, drīzāk vājina cīpslas, tās atūdeņojot un stīvējot.

• Svīšanas gadījumā (karstums, fiziskās aktivitātes, nakts svīšana) obligāti jādzer vairāk.

Šie pārtikas produkti tiek uzskatīti par sārmainiem saskaņā ar PRAL indeksu (Piespējams Renāls Acid Load) autori Thomas REMER un Friedrich MANZ, kuri izveidoja tabulu, kurā pārtikas produkti tika grupēti pēc to ietekmes uz pH. Sārmaini pārtikas produkti ir daudz atrodami augļos, zaļos un krāsainos dārzeņos un eļļas augu sēklās. Optimālajai bāzei vajadzētu sastāvēt no 70 % sārmaini pārtikas produkti.

Mēs iesakām jums:

• asociēties sārmainu pārtiku ar paskābinošu pārtiku, jūsu maltīte var sastāvēt, piemēram, no vistas kotletes, kartupeļiem un spinātiem.

• piecas līdz septiņas porcijas (80 g uz porciju) augļu un dārzeņu gada sezonas dienā ar lielāko daļu zaļu un krāsainu dārzeņu, piemēram, sparģeļiem, bietēm, burkāniem vai pat papriku, zaļajām pupiņām un spinātiem.

• lai novirzītu jūs uz sārmaini augļi šādi: aprikozes, avokado, banāni, citroni, dateles, vīģes, zemenes, avenes, persiki, āboli, vīnogas.

• dot priekšroku neapstrādātiem augļiem un dārzeņiem, lai maksimāli saglabātu vitamīni un no minerālvielas.

• lai novirzītu jūs uz cieti saturoši pārtikas produkti un bāzes pākšaugi šādi: baltās pupiņas, sarkanās pupiņas, kukurūza, kartupeļi.

• dot priekšroku sārmaini piena produkti sekojoši: kazas piens, notecināts baltais siers un margarīns.

• lai paspilgtinātu savus ēdienus ar pētersīļiem, ķimenes, karijs vai pat ingvers kas ir ļoti labi sārmi, un jo īpaši kurkuma, jo tajā ir kurkuminoīdi, kas ir noderīgi iekaisuma mazināšanai specifiskā tendinīta gadījumā.

Šie pārtikas produkti ir bagāti ar antioksidanti, ļaujot novērst iekaisumu. Starp galvenajiem antioksidantiem mēs atrodam pārtikas produktus, kas bagāti ar C vitamīnu (zemenes, kivi, citrusaugļi), E vitamīnu (avokado, margarīnu, olīvu un rapšu sēklu eļļas), karotinoīdus (dzelteni, oranži un sarkani augļi un dārzeņi) un polifenolus (zaļie dārzeņi, garšvielas un garšaugi). Vispārīgi runājot, antioksidanti lielos daudzumos atrodas krāsainos augļos un dārzeņos, eļļas augu sēklās, kā arī garšvielās un garšaugos.

Mēs iesakām jums:

• patērēt 5 līdz 7 porcijas (80 g uz porciju) antioksidantu augļu un dārzeņu dienā, cenšoties tos iekļaut katrā ēdienreizē.

• ieviest garšvielas un aromātiskus ēdienus, lai nodrošinātu maksimālu antioksidantu un garšu.

Šie pārtikas produkti ir bagāti ar pretiekaisuma omega-3. Omega-3 ir atrodamas mazajās treknajās zivīs un treknajās zivju eļļās, augu rapšu eļļā,linsēklu eļļa, valriekstu eļļa, l'čia eļļa vai patperilla augu eļļa uncamelīna eļļa, bet arī ar “Bleu Blanc Coeur” saistītajās olās un eļļas augu sēklās.

Mēs iesakām jums:

• dot priekšroku rapšu eļļa uz parastajām cepamajām eļļām, jo ​​jaunākie pētījumi liecina, ka šo eļļu var izmantot maigai gatavošanai, piemēram, pannā ceptai gaļai, zivīm vai dārzeņiem, un tās dūmu temperatūra tiek lēsta 107°C. Turklāt šī eļļa ir vislīdzsvarotākā. kad runa ir par omega-3/omega-6 attiecību.

• dot priekšroku treknām zivīm līdz vismaz 2 treknas zivis nedēļā.

• lai pavadītu zivju patēriņu tauki ar dārzeņiem zaļumi or krāsains (skvošs, burkāni, spināti) un kartupeļi.

• lai būtu a omega 3 / omega 6 attiecība lielāks par 1/5, tas ir, 1 g omega-3 uz 5 g omega-6.

• lai jūs novirzītu uz saistītajām olām"Zils Balts Sirds"dabiski bagātināts ar pretiekaisuma omega-3, jo īpaši pateicoties diētai, kuras pamatā ir linu sēklas, kas bagātas ar omega-3.

• Receptes ideja: pagatavot salātus no treknām zivīm (skumbrija, siļķe, lasis), krāsainiem dārzeņiem un eļļas augu sēklām, mērci ar eļļām, kas bagātas ar omega-3 un īpaši rapšu eļļa, arī bagāts ar E vitamīnu.

Piena produkti bieži tiek saistīti ar negatīvie kadri, jo īpaši tāpēc, ka tie veicina iekaisuma procesus un līdz ar to hroniskas iekaisuma slimības, piemēram, tendinītu. Patiešām, pagātnē ir veikti daudzi pētījumi par piena un piena produktu ietekmi uz cilvēka imūnsistēmu un no tā izrietošajām iekaisuma reakcijām. Diemžēl pētījumi ir noveduši pie apšaubāmiem secinājumiem, jo mulsinoši pētījumi un neadekvātas vērtēšanas metodes.

Agroscope veica pētījumu un publicēja zinātniskajā žurnālā “Critical Reviews in Food Science and Nutrition”. Tajā galvenā uzmanība tika pievērsta piena produktu ietekmei uz cilvēku iekaisuma reakcijām, lai uz visiem laikiem secinātu par piena produktu pretiekaisuma vai pretiekaisuma iedarbību.

Tādējādi 52 pētījumi ir parādījuši, ka piena produktiem ir a neliela pretiekaisuma iedarbība cilvēkiem ar traucētu vielmaiņu, piemēram, lieko svaru. Rezultātā tie tikai veicinātu iekaisumu cilvēkiem ar paaugstinātu piena jutību, piemēram, piena alerģijām.

Visbeidzot, tendinīta kontekstā mērķis ir koncentrēties uz piena produktu veidiem, jo ​​​​tie visi nav jāierobežo. Patiešām, tāpat kā gaļai un pārtikai, kas bagāta ar olbaltumvielām, tā ir iespējams patērēt piena produktus (un jo īpaši sieriem), ja šāds patēriņš ir kopā ar sārmainu pārtiku. Tomēr pēdējais ir jādara ar mēru.

Mēs iesakām jums:

• Attiecībā uz pienu govs un aitas piens jāierobežo, ņemot vērā to paskābinošo PRAL indeksu. Šis PRAL indekss Thomas REMER un Frīdrihs Mancs ļauj klasificēt visus pārtikas produktus, pamatojoties uz to ietekmi uz pH. Tādējādi patēriņš sārmainošs kazas piens ir ļoti ieteicama. Jūs varat arī lietot pilnpiena pulveri un vājpiena pulveri, kas ir sārmains piens.

• Attiecībā uz sieriem gandrīz visi sieri ir ļoti paskābinoši, tāpēc tos ieteicams ierobežot vai pievienot tiem sārmainiem ēdieniem. Mēs tomēr varam vērsties pie nosusinātie baltie sieri sārmainus produktus vai dabīgus maisītus un sārmainus jogurtus ar zemu tauku saturu. Varat arī izvēlēties parastos un zema tauku satura jogurtus uz augļu gultas, kas pēc PRAL indeksa nedaudz balina.

Vārds "tendinīts" ir nepareizs nosaukums, ko lieto, lai apzīmētu cīpslu sāpes. Termiņš "tendinopātijaTagad priekšroka tiek dota ", bet mēs varam runāt arī par "tendinalģiju" sāpīgai cīpslai vai "tendinozi" par bojātu cīpslu. Mēs arī lietojam terminu "tendinoze" pārmērīgai mehāniskai slodzei un atkārtotām kustībām un visbeidzot terminu "tendinīts". "iekaisuma kontekstā Visbeidzot, iespējams, ka tas ir apvalks, kas ieskauj cīpslas, par ko tad runā".tenosinovīts".

Tādējādi, lai ārstētu "tendinītu", ir vairākas darba jomas.

• THE atpūta vai imobilizācija ar šinu vai ģipsi, kā arī aukstuma pielietošanu un lietošanuēteriskās eļļas tendinīta ārstēšanai ir arī efektīvas. Pacientiem bieži tiek nozīmēti NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) 7 līdz 10 dienas, lai mazinātu iekaisumu un sāpes.

• Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt kortikosteroīdi un anestēzijas līdzekļi jāinjicē cīpslu apvalkā. Kortikosteroīdu izraisīta kristalizācija locītavā vai apvalkā var izraisīt sāpes 24 stundu laikā pēc injekcijas.

• Visbeidzot, atbalsts no masieris-fizioterapeits ir optimāls, īpaši kalcija nogulšņu likvidēšanai kalcifiskā tendinīta gadījumā. Masieris-fizioterapeits veiks cīpslu iekaisuma masāžu un maigu stiepšanu, kas mīkstinās cīpslas un atjaunos locītavas.

• Uztura aprūpe ir svarīga un optimāli pavada medicīnisko aprūpi. Šķiet, ka uztura bagātinātāji nav ieteicami pret akūtu tendinītu. Tomēr ilgstoša hroniska tendinīta gadījumā cilvēki, kurus piesaista uztura bagātinātāju lietošana, var pievērsties noteiktiem uztura bagātinātājiem, kuru pamatā ir kurkumī esošie kurkuminoīdi ("kurkumīns"), no wisteria un no kolagēna peptīdi. Šie trīs papildinājumi ir parādījuši interesantus rezultātus hroniska tendinīta mazināšanā. Par “kurkumīnu” ir veikti interesanti pētījumi par locītavu sāpju un iekaisuma mazināšanu specifiskā tendinīta gadījumā. Peptīdi šķiet noderīgi cīpslu veidošanā un atjaunošanā, un glicīns ir pierādījis priekšrocības cīpslu kolagēna šķiedru sintēzē. Tomēr esiet piesardzīgs attiecībā uz uztura bagātinātāju izcelsmi, tā vietā izvēlieties zīmolus, kas ir atzīti par to kvalitāti un ir sertificēti bez piedevām.