Ekzēma un diēta: no kādiem pārtikas produktiem izvairīties un dot priekšroku?

Cēloņi, simptomi un riska faktori

Atopiskā ekzēma jeb atopiskais dermatīts ir hroniska iekaisīga ādas slimība, kas attīstās uzliesmojumos. Atopiskais dermatīts rodas no ādas barjeras izmaiņas (ūdens, aukstums, ķīmiskās vielas, metāli utt.). Šīs izmaiņas izraisa ādas sausumu un palielina alergēnu iekļūšanas risku epidermā. Reaģējot uz šiem alergēniem (vides antigēniem, piemēram, ziedputekšņiem, ērcēm, putekļiem, dzīvnieku matiem utt.), imūnsistēma ražo antivielas tipa IgE un specifiski T limfocīti. Pēdējie izdala iekaisuma vielas to izcelsmes vietā slimības simptomi :

• Ādas sausums

• Ādas bojājumi : apsārtums, izplūstoši tulznas (raupjš izskats), garozas

• Nieze (nieze)

Atopiskā ekzēma galvenokārt skar zīdaiņiem un bērniem bet var saglabāties pusaudža un pieaugušā vecumā, īpaši sievietēm. Visbiežāk tas rodas dažādu riska faktoru uzkrāšanās rezultātā; faktoriem ģenētika un vides (pārmērīga higiēna, slikti vēdināms mājoklis, smēķēšanas ēšanas paradumi, piesārņojums utt.). Turklāt, tāpat kā ar citām iekaisuma patoloģijām, pētnieki uzskata, ka psihoafektīvi konflikti un stress veicina ekzēmas izpausmi. Tiek novērotas ekzēmas komplikācijas, jo tā parasti ir hroniska problēma. Hroniski bojājumi, ko izraisa skrāpējumi, izraisa ādas sabiezēšanu, ko sauc par lichenifikāciju, un niezi (garozas papulas) vai pat čūlas. Tāpēc brūces kļūst jutīgas pret baktēriju un vīrusu infekcijām.

Diētas loma: iekaisuma mazināšana

Atopiskās ekzēmas gadījumā mēs varam izpētīt trīs pārtikas apsvērumu jomas:

• tHE pārtikas produkti nav ieteicami : bieži vien pietiek ar sabalansētu uzturu, ierobežojiet pārtiku skābinātāji, omega-6 un piesātinātās taukskābes ir plusi ādas barjeras saglabāšanai un iekaisuma ierobežošanai.

• tHE ieteicamie ēdieni : tie ir pretiekaisuma, antioksidantu pārtikas produkti un tie, kas saglabā mūsu zarnu mikrobiotu.

• tHE aizliegti pārtikas produkti : šajā gadījumā runa ir par atopisko ekzēmu, kas rodas pārtikas alerģijas rezultātā, tas ir ļoti specifisks gadījums, kas visbiežāk skar jauniešus.

Šie ēšanas paradumi ir jāpieņem katru dienu, lai veicinātu labvēlīgu līdzsvaru ilgtermiņā, jo tā ir hroniska slimība. Tas var iedarboties arī uzliesmojumu gadījumā, un tādā gadījumā padoms ir vēl jo vairāk vajadzīgs, jo īpaši attiecībā uz pārtikas produktiem, kas nav ieteicami un kas visbiežāk izraisa šos uzliesmojumus.

Ņemiet vērā, ka mēs atšķiram atopisko ekzēmu un kontakta ekzēmu. Kontaktekzēmu izraisa ārēja alerģiska reakcija: kosmētika, audumi, mājsaimniecības preces utt. Šajā gadījumā ārstēšana sastāv no alerģijas avota ārstēšanas. Šī rokasgrāmata attiecas tikai uz atopisko ekzēmu.

Zinātniskie raksti liecina, ka mūsu uztura kopējais lipīdu profils modulē ekzēmas smagumu. Starp šiem lipīdiem mēs atrodam piesātinātās, mononepiesātinātās (omega-9) un polinepiesātinātās (omega-3 un 6) taukskābes, kas atšķiras to bioķīmiskās struktūras un līdz ar to arī īpašību dēļ.

Omega-6 (LA = linolskābe, AA prekursors = arahidonskābe) ir pro-iekaisuma, tie, šķiet, pasliktina ekzēmas, iekaisuma slimības, simptomus. Omega-6 pēc secīgas fermentatīvās oksidācijas rada prostaglandīnus un leikotriēnus, starpposma metabolītus, kas iesaistīti iekaisuma procesā. Tie veicina iekaisuma izpausmes, vazodilatāciju, apsārtumu, sāpes utt. 

Mūsdienās mūsu uzturs ir nesabalansēts: mēs patērējam pārāk daudz omega-6, salīdzinot ar omega-3. Kopumā un īpaši ekzēmas gadījumā ir svarīgi dot priekšroku omega-3 un ierobežot omega-6 uzturā. 

Mēs iesakām jums no sajauciet ieguldījumus no omega-3 līdz omega-6:

• Sēklas un rieksti: saulespuķu sēklas, priežu rieksti, sezama sēklas jāierobežo un jāsajauc ar sēklām, kas bagātas ar omega-3, valriekstiem, ķirbju sēklām, linu sēklām, kaņepju sēklām, chia sēklas.

• Augu eļļas: saflora, vīnogu kauliņu un saulespuķu eļļas jāierobežo un jāsajauc ar čia eļļa, linsēklu eļļa, camelina eļļa, valriekstu eļļa, rapšu eļļa, kas ir bagātāka ar omega-3 vai labāk sabalansēta omega-3/omega-6 attiecībā.

Ātrie cukuri, ar a augsts glikēmiskais indekss (GI) ir jāierobežo. Organisms tos ātri asimilē, tie rada augstāko cukura līmeni asinīs, kas ir atbildīgs par insulīna sekrēciju, aizkuņģa dziedzera hormonu, kas samazina cukura līmeni asinīs. Šķiet, kainsulīnu var ietekmēt citus hormonus organismā, piemēram steroīdie hormoni, androgēni. Starp tiem ir testosterons, bet arī netieši no pēdējā ražotais estrogēns. Šie hormoni stimulē tauku dziedzeru darbību, izraisot izmaiņas ādas šūnās, īpaši iekaisumus, piemēram, ekzēmu vai pat plankumus. Turklāt ātrie cukuri, šķiet, veicina patogēnu baktēriju, piemēram, stafilokoku, attīstību. Pēdējais var izraisīt komplikācijas, piemēram, ādas infekciju.

Mēs iesakām jums:

• Ierobežojiet ātro cukuru ar vidēju vai augstu GI. Tie ir sastopami daudzos ikdienas ēdienos, īpaši gatavos, īpaši apstrādātos, pat sāļos ēdienos... bet arī rūpnieciskajās kūkās, saldumos, saldajos dzērienos, baltmaizē utt.

• Lai dotu priekšroku lēniem cukuriem ar zemu vai vidēju GI pilngraudu maizes, pilngraudu cietes, graudaugi utt.

Vairāki pētījumi gadiem ilgi ir pierādījuši endokrīno sistēmu traucējošo vielu ietekmi uz mūsu veselību, un mūsu konkrētajā gadījumā tie šķiet kaitīgi atopiskās ekzēmas gadījumos.

Ikviena uzmanības centrā ir tādas vielas kā bisfenols A, ftalāti, triklozāns un parabēns, īpaši cilvēkiem ar ekzēmu. To lietošana caur ādu veicinātu alerģiju attīstību.

Mūsu gadījumā tie ir pārtikā atrodamie pesticīdi, piedevas, konservanti, kas saistībā ar šīm vielām izraisītu hormonālā nelīdzsvarotība un viens ādas nelīdzsvarotība.

Mēs iesakām jums:

• Par labu sezonas, vietējie produkti, kuru izcelsme jums ir zināma un/vai nāk no a bioloģiskā lauksaimniecība, argumentēts.

• Lai ierobežotu rūpnieciskā pārtika satur pārāk daudz piedevu (konservantus, krāsvielas utt.), kas ir endokrīnās sistēmas traucējumu avoti. Lai sniegtu jums konkrētu priekšstatu, ja jūsu produkta etiķetē ir norādītas vairāk nekā 4 sastāvdaļas, tostarp piedevas, labāk no tā izvairīties.

• Lai ierobežotu plastmasas iepakojums.

Skābi veidojošie pārtikas produkti jāierobežo. Mūsdienu diētas mēdz būt pārāk bagātas ar skābi veidojošiem pārtikas produktiem. Tomēr šķiet, ka pārtikas skābums ir atrodams ķermeņa šķidrumos, īpaši sviedros. Skābie sviedri var mainīt barjeru un ādas mikrobiotu un tādējādi veicināt ādas nelīdzsvarotību un ekzēmu. 

Mēs iesakām jums:

• Mudināt augļi, dārzeņi, garšvielas, rieksti un sēklas kas ir sārmaini.

• Lai ierobežotu pārstrādes produkti, gaļa, piens, kafija, alkohols kas paskābina.

Govs piens un piena produkti jālieto mērenībā, jo tie satur:

• Piena proteīni (kazeīns, laktoglobulīns): tiem, iespējams, ir saistība ar zarnu caurlaidību. Pēdējais ļautu pāriet no kazeīna tipa olbaltumvielas, kas varētu būt reakciju sākumā veicina iekaisuma slimības atopiskā ekzēma. To nedrīkst sajaukt ar piena olbaltumvielu alerģiju. Ekzēma un piena olbaltumvielu alerģija bieži nav saistītas, tomēr alerģija var pasliktināt ekzēmu.

• Piesātinātās taukskābes (SFA) un omega-6: tie var būt kaitīgi ekzēmas gadījumā, jo tie ir pro-iekaisuma.  

Lūdzu, ņemiet vērā, ka šeit nav runa par laktozi, jo “laktozes nepanesamību” nedrīkst jaukt ar alerģiju pret piena olbaltumvielām. Laktozes nepanesība mēdz izpausties caur gremošanas simptomiem.

Mēs iesakām jums, izņemot alerģijas diagnozi, kas prasa piena olbaltumvielu izņemšanu:

• Lai ierobežotu patēriņu līdz divus piena produktus dienā, piemēram, dabīgais jogurts un siers, lai dažādotu prieku un uztura devu. Piens un piena produkti joprojām ir svarīgi mūsu kaulu veselībai, jo īpaši.

• Nemainiet mazuļa pienu bez ārsta ieteikuma. Piemēram, augu izcelsmes piens var izraisīt dramatiskus trūkumus jūsu zīdainim.

Starp iepriekš minētajām taukskābēm, par laimi, omega-3 ir pretiekaisuma līdzekļi, šķiet, ka tie uzlabo ekzēmas simptomus. Mūsdienās mūsu uzturs ir pārāk bagāts ar piesātinātajām taukskābēm un ir nesabalansēts: mēs patērējam pārāk daudz omega-6, salīdzinot ar omega-3. Tā kā ekzēma ir iekaisuma slimība, koncentrēšanās uz pretiekaisuma barības vielām šķiet acīmredzama. Omega-3 (ALA, alfa-linolēnskābe) ir EPA (eikozapentaēnskābe) un DHA (dokozaheksaēnskābe) prekursori, kas paši ir pretiekaisuma molekulas: resolvīni, protektīni, maresīni. Tie kavē iekaisuma mediatorus, aizvieto bojātās šūnas un atjauno normālu organisma darbību.

Kur var atrast lielāko daļu omega-3?

• Zivju eļļas : vidēji šajās eļļās atrodam 24% omega-3 un 6% omega-6. Šis saturs nodrošina perfekti sabalansētu omega-6/omega-3 attiecību. Turklāt zivju eļļu polinepiesātinātajās taukskābēs mēs atrodam tieši pieejamus EPA un DHA. Esiet uzmanīgi, lai nesajauktu zivju eļļu ar zivju aknu eļļu. To lipīdu profils ir ļoti līdzīgs, zivju aknu eļļa tomēr satur daudz vairāk mikroelementu (A, D, E vitamīnu un jodu). Ņemot vērā A vitamīna pārpalikuma radītās komplikācijas, bez ārsta ieteikuma un piesardzības nolūkos iesakām izvēlēties zivju eļļu.

• Augu eļļas: l'linsēklu eļļa, Kaņepju eļļa, Camelina eļļa, Čia eļļa satur gandrīz 60% ALA, bet tajā ir maz omega-6. Citas eļļas, piemēram, rapšu un olīvu, ir bagātas ar omega-9, kas traucē omega-6 vielmaiņu un tāpēc var būt arī noderīgas. Atzīmēt ka papildus šai omega 9 bagātībai rapšu eļļai ir arī optimāla omega-3/omega-6 attiecība.

• Eļļas sēklas un augļi: rieksti, ķirbju sēklas, lini, kaņepes, chia sēklas ir bagāti ar omega-3 tāpat kā to eļļas.

• Taukainas zivis: mēs šeit domājam par sardīnēm, makreli, siļķi, anšoviem, lasi.

• Produkti Zili-Balta Sirds: tā ir etiķete, ko varat atrast uz daudziem masu tirgus produktiem. Tas bieži attiecas uz olām, pienu vai gaļu. Tas apliecina, ka ar omega-3 bagāti augi, piemēram, rapsis, lucerna un linsēklas, ir atkārtoti iekļauti noteiktu mājlopu uzturā. Proti, cāļi, kuru uzturs ir bagātināts ar omega-3 avotiem, ražo olas, kas satur vidēji piecpadsmit reizes vairāk omega-3 nekā standarta ola.

Mēs iesakām jums:

• Vispārīgi runājot, mainīt visus avotus omega-3.

• Kurss pa vienu ēdamkaroti zivju eļļas dienā 3 mēnešus.

• Viena tējkarote dienā ar omega-3 bagātu augu eļļu. Tos var iekļaut arī ikdienas uzturā kā garšvielu.

• Iekļaujiet savā uzturā sauju sēklu un riekstu dienā jeb aptuveni 15 gramus.

• Ēdiet vismaz vienu treknu zivi nedēļā.

• Veicināt Bleu-Blanc-Cœur produktu iegādi, kad iespējams.

Zinātniskie pētījumi liecina par probiotiku ietekmi uz ekzēmas iekaisumu. Tas šķiet vēl efektīvāks gados jauniem priekšmetiem. Tomēr darbības mehānismi vēl nav labi saprotami. Šķiet, ka šīs priekšrocības nāk no attiecībām starp zarnu mikrobiota un imūnsistēma.

Probiotikas ir dzīvi mikroorganismi, kas, uzņemti pietiekamā daudzumā, pozitīvi ietekmē veselību, pārsniedzot tradicionālo uztura ietekmi (PVO). Vienkārši sakot, tie ir atrodami visos fermentētajos pārtikas produktos.

Turklāt šķiet, ka grūtnieču zarnu mikrobiota ietekmē iespējamību, ka bērnam pieaugot attīstīsies ekzēma. Tāpēc šķiet svarīgi, lai būtu līdzsvarota mikrobiota.

Mēs iesakām jums:

• Regulāra lietošana dažādi fermentēti pārtikas produkti : piena produkti (raudzēts piens, sieri, piena produkti), lakto fermentēti dārzeņi, raudzēta tēja (kombucha), raudzēta augļu sula (augļu kefīrs), miso, tempeh, kimchi, raugs utt.

• Lai patērētu šos raudzētos pārtikas produktus kombinācijā ar prebiotikām lai pastiprinātu to ietekmi.

Prebiotikas ir uztura sastāvdaļas, kas labvēlīgi ietekmē saimniekorganismu, stimulējot vienas vai ierobežota skaita baktēriju grupu augšanu un/vai aktivitāti resnajā zarnā un tādējādi uzlabojot saimnieka veselību. Citiem vārdiem sakot, tās ir īpašas uztura šķiedras, kas baros konkrētu zarnu mikrobiotas celmu (bifidobaktērijas). Šis atbalsts pozitīvi ietekmēs mikrobiotas ietekmi uz mūsu veselību, tostarp imūnsistēmas modulēšanu.

To vieta atopiskās ekzēmas profilaksē un cīņā pret to ir cieši saistīta ar probiotikām: prebiotikas pastiprina probiotiku darbību. Lai ilustrētu, mēs varam teikt, ka prebiotikas ir pārtika, kas nepieciešama probiotiku pareizai darbībai. Tāpēc netieši būs svarīgi iekļaut prebiotikas savā uzturā.

Prebiotikas ir specifiskas fruktāna tipa barības vielas: inulīns, olifofruktoze, frukto-oligosaharīdi (FOS), ksilo-oligosaharīdi (XOS) un galakto-oligosaharīdi (GOS). Tie galvenokārt atrodami Asteraceae dzimtas augos (cigoriņu sakne, artišoks, salsa, pienenes), Liliaceae dzimtas augos (sparģeļi, sīpoli, šalotes, ķiploki), topinambūros, mātes pienā, sausos dārzeņos un atsevišķās kviešu frakcijās .

Mēs iesakām jums:

• Regulāra lietošana dažādas prebiotikas citēts iepriekš.

• Lai patērētu šos ēdienus kombinācijā ar probiotikām lai pastiprinātu to ietekmi.

Iekaisumu, kas rodas ekzēmas laikā, var pastiprināt dažādas parādības, stress, piesārņojums, tabaka, miega trūkums Piemēram. Šie riska faktori ir brīvo radikāļu vektori, kas izraisa oksidatīvo stresu. Lai novērstu pēdējo, antioksidantu pārtika var būt noderīga. Turklāt tie ļauj labāk atjaunoties un atjaunot bojāto ādu.

Vispazīstamākie antioksidanti ir E vitamīns, C vitamīns, polifenoli, karotinoīdi, selēns, jo īpaši cinks.

Mēs iesakām jums:

• Ēdiet vismaz 5 augļus un dārzeņus dienā.

• Iekļaujiet savos ēdienos garšvielas un aromātiskus garšaugus: krustnagliņas, kanēli, kurkumu utt.

• Dodiet priekšroku dzērieniem un uzlējumiem, kas bagāti ar antioksidantiem: tēju, hibiskus, rozmarīnu, ingveru utt. 

• Neliels kvadrāts ar 70% vai vairāk tumšās šokolādes, kā uzkodas.

Atopiskās ekzēmas gadījumā daži pārtikas produkti ir tieši saistīti ar patoloģijas parādīšanos, tad mēs runājam parpārtikas alerģija. Tas jo īpaši attiecas uz maziem bērniem, tas skar 1 no 5 bērniem. Tas samazinās vai pat izzūd pusaudža gados. Šādā gadījumā veselības speciālistam ir jāveic alergoloģiskais novērtējums, lai noteiktu attiecīgo pārtiku vai pārtikas produktus. Lielāko daļu laika, atopiskā ekzēma bērniem to pasliktina alerģija:

• ar govs pienu
• ar vistas olām
• ar zemesriekstu
• aux zivis
• ar kviešiem
• ar soju

Šajā gadījumā acīmredzot ir ieteicams izvairīties no inkriminētā ēdiena uzņemšanas bērna pirmajos dzīves gados. Ieteicams uzraudzīt veselības aprūpes speciālistu.

Kā mēs varam izskaidrot šo pārtikas alerģiju pieaugošo biežumu maziem bērniem? Pašlaik ir aprakstītas vairākas hipotēzes:

• a uztura dažādošana pārāk agra un/vai pārāk “dažādāka” : globalizācija gadu gaitā rada daudz daudzveidīgāku iedarbību.

• no pārāk apstrādāti pārtikas produkti : industrializācijas procesi noved pie sarežģītiem pārtikas izstrādājumiem, kas dažkārt sastāv no vairāk nekā 5-6 sastāvdaļām. Tādējādi mēs saskaramies ar slēptām sastāvdaļām, to nezinot. Piemēram, kviešu proteīnus izmanto noteiktos pārtikas produktos, mērcēs, saldējumos, kā stabilizatorus vai gaļā kā aizstājējus.

• a augu izvēle : augļi, dārzeņi, graudaugi tiek atlasīti, modificēti, krustoti. Tas maina to sastāvu.

• ietekme gaisa piesārņojums par kultūraugiem un lauksaimniecību.

Ņemiet vērā, ka pārtikas alerģija izpaužas tā sauktās alergēnas pārtikas klātbūtnē. Tas notiek 2 posmos:

• 1. darbība: sensibilizācija pret konkrēto pārtiku zarnās, antivielu (IgE) ražošana pret šo pārtiku un pēdējās fiksācija uz imūnšūnām, tuklo šūnām.

• 2. solis: alergēna otrās uzņemšanas laikā antivielas atrodas organismā un reaģē. Mastu šūnas tiek stimulētas un atbrīvo iekaisuma mediatorus (histamīnu, leikotriēnus, prostaglandīnus, citokīnus). Klīniski tas izpaužas kā ekzēma (apsārtums, nieze), bet var būt arī pietūkums, apgrūtināta elpošana, slikta dūša, gremošanas traucējumi utt.

• Padomājiet par zīdīšanas priekšrocībām: Šķiet, ka bērniem, kas pirmajos mēnešos baro bērnu ar krūti tikai ar mātes pienu, ir mazāka iespēja saslimt ar atopisko dermatītu nekā tiem, kas baro bērnu ar krūti īsāku laiku. Tas nesola novērst atopiju. Nav vainas, ja zīdīšana ir nevēlama vai sarežģīta.

• Pārskatiet savu kosmētikas rutīnu un mājsaimniecības produktus: daži mājsaimniecības produkti un kosmētika veicina ekzēmas parādīšanos. Mēs izskatām katru gadījumu atsevišķi: katra paša ziņā ir atrast pareizos produktus, kas neizraisa vai nepastiprina ekzēmu un aizsargā ādu.

• Uzlabojiet stresa pārvaldību: stresa pārvarēšanai var izmantot dažādas metodes, piemēram, meditāciju, sofroloģiju vai pat jogu. Regulāras fiziskās aktivitātes var ievērojami samazināt stresu.

• Ventilēt slēgtās telpas: ieradieties vēdināt katru dienu, lai atjaunotu gaisu mājā: tas ierobežo noteiktu alergēnu, piemēram, putekļu ērcīšu, klātbūtni un novērš pārāk sausu gaisu.

• Zvani ēteriskās eļļas ekzēmas profilaksei : noteiktas ēteriskās eļļas ir pretiekaisuma un ādu atjaunojošas, tās palīdz nomierināt niezi, nomierina apsārtumu un atjauno ādu. Rosat Geranium, romiešu kumelīšu vai lavandas aspic var lietot kopā ar Nigella, Borage un/vai Calophyll Inophyle augu eļļu.

• Veiciet ciedra pumpuru macerāta apstrādi: Pēdējais nosusina un atdzīvina ādu. Kā 3 nedēļu ārstēšanu to var kombinēt ar valriekstu un upenēm, lai regulētu iekaisumu un iztukšotu organismu.