Nieru mazspēja: no kādiem pārtikas produktiem izvairīties?

Nieru mazspēja ir nieru darbības traucējumi. Šī patoloģija var būt akūta vai hroniska. Pirmkārt,'akūta nieru mazspēja raksturo a brutāla maiņa nieru darbība, kam nepieciešama neatliekama palīdzība. Vairumā gadījumu tas ir atgriezenisks, kas ļauj nierēm atgūt savas funkcijas, atšķirībā nohroniska nieru mazspēja. Patiešām, pēdējā ir patoloģija, kurai raksturīga progresējoša un neatgriezeniska nieru funkcijas samazināšanās. Hronisku nieru mazspēju 50% gadījumu izraisa cukura diabēts vai laugsts asinsspiediens. Šo patoloģiju uzskata par progresējošu un klusu, jo simptomi parasti parādās, slimībai progresējot. Turklāt hroniska nieru mazspēja ir sadalīta 5 posmos atkarībā no nieru filtrācijas ātruma (Dažādi nieru mazspējas posmi). 

Slimības sākuma stadijā (1. un 2. posms), glomerulārās filtrācijas ātrums un nieru darbība tiek ietekmēta minimāli. Pacientiem tiek piedāvāti noteikti profilaktiski pasākumi, lai saglabātu nieru darbību. Tas ir no 3. posms ka plūsma no filtrācija samazinās un parādās tādi simptomi kā, piemēram, astēnija, slikta dūša un vemšana, patoloģiska urīna izdalīšanās un ekstremitāšu pietūkums. Dažos gadījumos slimības progresēšana ir neizbēgama un var sasniegt 5. posms, slimības beigu stadija. Tā rezultātā tiek nopietni ietekmēta nieru darbība un uz spēles ir likta pacienta dzīvība.Pacientiem var tikt piedāvāta aizstājterapija ar dialīzi vai transplantāciju.

Nieru mazspējas 3. un 4. stadijā, pēc tam 5. stadijā ir jāievieš specifiska diēta, lai ierobežotu nieru filtrācijas pārslodzi un izvairītos no liekiem mikroelementiem. Katrā no posmiem par pacientu ir jārūpējas dietologam-uztura speciālistam, lai nodrošinātu viņa ikdienas vajadzību ievērošanu un iespēju robežās saglabātu nieru darbību.

Diētas loma 3. posms un 4 ir ļoti svarīgi ierobežot pārslodze no filtrēšana nieres. Tāpēc ir lietderīgi samazināt uzturvielu daudzumu, kas to pasliktina, piemēram:

• tHE olbaltumvielas ; lai izvairītos no urīnvielas klātbūtnes asinīs. Faktiski olbaltumvielas tiek izvadītas par 90%. urīnviela, urīnā. Sliktas nieru darbības laikā olbaltumvielas tiek mazāk izvadītas, un urīnviela uzkrājas asins sistēmā. Urēmija (urīnviela asinīs) bieži ir nieru mazspējas pazīme. Turklāt pētījumi liecina, ka olbaltumvielu uzņemšanas samazināšana cilvēkiem ar hronisku nieru mazspēju palīdz palēnināt slimības progresēšanu.

• tHE nātrijs ; lai izvairītos no tā uzkrāšanās. Nieru mazspējas gadījumā nātriju vairs nevar pareizi izvadīt ar urīnu, tāpēc tas uzkrājas organismā. Tāpēc nātrija pārpalikums veicina ūdens aizturi audos un paaugstinātu asinsspiedienu. THE sāls, no tā zinātniskā nosaukuma “nātrija hlorīds”, sastāv no 40% nātrija un 60% hlorīda. Metaanalīze liecina, ka diēta ar zemu sāls daudzumu samazina asinsspiedienu, proteīnūriju un albuminūriju. Tie var atspoguļot ķermeņa darbības traucējumus, piemēram, nieru mazspēju, ja tie ir lielos daudzumos urīnā. Patiesībā, proteīnūrija atbilst patoloģiskam olbaltumvielu saturam urīnā. Kamēralbuminūrija ir saistīts ar albumīna, olbaltumvielu klātbūtni urīnā. Tomēr mēs esam uzmanīgi, lai nebūtu pārāk drastisku sāls ierobežojumu, kas var izraisīt atgriezenisku nefropātiju.

THE 5. posms vai nieru mazspēja terminālis ir pēdējā slimības stadija. Nieru darbība ir nopietni ietekmēta, kā rezultātā pacienta dzīvība ir apdraudēta. Šajā slimības stadijā nieres vairs nespēj izvadīt pārpalikums no mikroelementi un ūdens. Tāpēc diētas uzdevums ir samazināt pārmērīgu uzņemšanu:

• iekšā fosfors (hiperfosfatēmija); sākumā muskuļu darbības traucējumi un kaulains. Faktiski fosfors veicina kalcija saistīšanos ar kāliju, līdz ar to kalcija līmenis asinīs kļūst zemāks. Šī hipokalciēmija izraisa muskuļu (tostarp krampjus un muskuļu nogurumu) un kaulu traucējumus. Turklāt šo minerālu fiksācija var izraisīt arī kristālu veidošanos (kalcifikāciju) artērijās. Tāpēc cilvēkiem, kuriem tiek veikta dialīze, ir lielāks risks saslimt ar sirds un asinsvadu slimībām.

• iekšā kālijs (hiperkaliēmija); kas var izraisīt sirdstrieka, pat miris personas, kas saņem dialīzi, ja pacients netiek ātri ārstēts. Klīniskās pazīmes var identificēt hiperkaliēmiju, piemēram: noguruma sajūtu, muskuļu sāpes vai krampjus, tirpšanu vai pat apgrūtinātu elpošanu. Dažos gadījumos, ņemot helātu veidotāji var ordinēt kālija, lai atbalstītu dialīzi un piemērotu diētu.

• iekšā nātrijs ; kas veicina paaugstināšanos asinsspiediens, tur ūdens aizture un apmācību tūska. Atgādinām, ka augsts asinsspiediens ir galvenais hroniskas nieru mazspējas cēlonis diabēta gadījumā. Turklāt ir jāierobežo sāls un līdz ar to arī nātrija patēriņš, jo tas rada slāpju sajūtu. Tomēr dialīzes laikā ievērojami jāsamazina ūdens daudzums.

• ūdens ; kas izraisa a svara pieaugums starp divām dialīzes procedūrām. Patiešām, hroniskas nieru mazspējas beigu stadijā pacientam ir grūtāk urinēt, un organismā tiek uzkrāts ūdens, tādējādi izraisot svara pieaugumu. Šis svara pieaugums izraisa sirds muskuļa nogurumu, tūsku un hipotensiju. No metodes no aprēķinus ļauj pacientiem norādīt patērētā ūdens daudzumu, pamatojoties uz urīnpūslī esošo urīnu (atlikušais urīns): dzēriena daudzums = 500 ml + diurēzes tilpums vai 750 ml anūrijas gadījumā.

Nieru mazspējas 3. un 4. stadijā, olbaltumvielas vairs netiek pareizi izvadīti caur nierēm. Tā rezultātā urīnviela uzkrājas asins sistēmā.

Mēs iesakām jums:

• lai ierobežotu patēriņu gaļa kopumā (liellopu gaļa, grisons, teļa gaļa, cūkgaļa, jēra gaļa utt.). Nomainiet tos ar pākšaugiem ar mazāku olbaltumvielu saturu (šķeltiem zirņiem, lēcām, pupiņām).

• lai samazinātu ēdienus, pamatojoties uz zivis. Starp tiem ir kaltētas mencas, tunzivis, kalmāri, laša ikri utt.

• lai samazinātu patēriņu sieri. Grana Padano, Mimolette, Asiago, Parmesan vai Emmental ir sieri, kas ir ļoti bagāti ar olbaltumvielām. Nomainiet tos ar biezpienu, jogurtu vai pienu un raudzētu jogurtu, kurā ir mazāk olbaltumvielu.

• izvairieties garšot savus ēdienus ar sēklas jo īpaši sojas pupiņas, lupīnu sēklas, ķirbju sēklas un pat lucernas sēklas. Šos ēdienus labāk garšo ar garšvielām (baltajiem pipariem, muskatriekstu vai čili) vai ar svaigiem aromātiskiem augiem ( timiāns, estragons, pētersīļi, dilles utt.).

• lai ierobežotu ieviešanuaļģes žāvēti vai dehidrēti (piemēram, spirulīna un nori) jūsu ēdienos, jo tie ir ļoti bagāti ar olbaltumvielām.

Sāls un sāļi produkti satur nātrijs. Pārmērīgi tas veicina ūdens aizturi audos un asinsspiediena paaugstināšanos.

Mēs iesakām jums:

• izvairieties garšot savus ēdienus ar sāls parasti un aizstājiet to ar garšvielām, piemēram, baltajiem pipariem, muskatriekstu vai čili pipariem.

• izvairieties lietot buljonus, gaļas buljonus vai rūpnieciskās mērces (piemēram, sojas mērci), jo tās ir ļoti bagātas ar sāli.

• lai samazinātu patēriņu zivis un no gaļa izgarojumi. Dodiet priekšroku svaigām zivīm un gaļai.

• lai ierobežotu patēriņu aukstās gaļas : šķiņķis, desa, rozete, kopa u.c.

• lai ierobežotu sāļie sieri piemēram, pekorīno, mimolete, zilais siers, rokfors un feta.

• kur vien iespējams, izvairieties no produktu iegādes īpaši apstrādāts. Tostarp mēs atsaucamies uz aperitīvu cepumiem, sviestmaizēm, ātri pagatavojamām zupām un gataviem ēdieniem.

• lai pārbaudītu pārtikas produktu etiķetes un pievērsiet uzmanību piemin "sāls", "nātrija hlorīds" un "nātrijs", lai spriestu par sāls saturu šajos pārtikas produktos.

Hiperfosfatēmija (pārmērīgs fosfors) var izraisīt muskuļu un kaulu traucējumus, kā arī sirds un asinsvadu slimības.

Mēs iesakām jums:

• lai ierobežotu savu ēdienu garšvielu ar skaņas vai daži mikrobi ieskaitot rīsu klijas, kviešu klijas, auzu klijas un kviešu dīgļus.

• izvairieties ēst lielos daudzumos sēklas piemēram, čia sēklas, magoņu sēklas, saulespuķu sēklas utt.

• lai samazinātu patēriņueļļas augu sēklas (Brazīlijas rieksti, Indijas rieksti, mandeles, pistācijas, zemesrieksti), kas ir bagāti ar fosforu.

• lai ierobežotu patēriņusubprodukti un no spēle, vispār.

• lai izvairītos no patēriņa sieri bagāti ar fosforu, piemēram, Comté, Pecorino, Mimolette, Emmental, kā arī kausētie sieri. Dodiet priekšroku sieriem ar mazāku fosfora saturu, piemēram: St Marcelin, Coulommiers vai pat krotīniem vai baļķiem.

• lai pārbaudītu pārtikas produktu etiķetes. Fosfors var būt paslēpts pārtikas piedevās ar dažādiem nosaukumiem: fosforskābe (E338) un nātrija fosfāts (E339). Ja iespējams, izvairieties no tādu pārtikas produktu iegādes, kas to satur.

Pārmērībā organismā, kālijs var izraisīt sirdslēkmi vai pacienta nāvi, ja pacients netiek steidzami ārstēts. Tāpēc kālija uzņemšana ir jāierobežo.

Mēs iesakām jums:

• lai izvairītos no lietošanasaļģes žāvēts vai dehidrēts jūsu traukos. Jāizvairās no wakamé, dulse, kombu un jūras pupiņām. 100 g kombu sedz 3 reizes vairāk kā ikdienas vajadzības.

• lai ierobežotu patēriņu žāvēti augļi (aprikozes, dateles, žāvētas plūmes un vīnogas) un dod priekšroku svaigiem augļiem, kas ir mazāk bagāti ar kāliju, piemēram, mellenēm, bumbieriem, āboliem, greipfrūtiem un ananāsiem.

• lai samazinātu patēriņueļļas augu sēklas : pistācijas, lazdu rieksti, mandeles utt.

• ierobežot ēdienreizes, pamatojoties uz pākšaugi (kaltētas pupiņas, pupiņas, lēcas, aunazirņi).

• lai izslēgtu visus sāļi no diēta jūsu diēta, piemēram, Herbamare® Diēta un Bouillet®. Šie sāļi galvenokārt satur kālija hlorīdu.

• negaršot savus ēdienus garšvielas bagāts ar kāliju, piemēram, melnie pipari, paprika, kurkuma un safrāns. Nomainiet tos ar baltajiem pipariem, muskatriekstu un čili pipariem. 

• vispār izvairīties no produktiem dehidrēts or liofilizēti kas ir ļoti bagāti ar kāliju.

• ierobežot šķīstošās kafijas, šķīstošo cigoriņu un tējas patēriņu un dot priekšroku zāļu tējām ar infūziju.

• d’mizu savus augļus un dārzeņus pirms to patērēšanas. Pārtikas āda satur lielu daudzumu kālija.

• dot priekšroku gatavot savu ēdienu verdošā ūdenī, neaizmirstiet izmest gatavošanas ūdeni. Kālijs ir ūdenī šķīstošs minerāls.

• d’līdzsvarot jūsu maltītes ar kāliju. Ja jūsu pēdējā ēdienreize bija ļoti bagāta ar kāliju, pārliecinieties, ka nākamajā ēdienreizē ir mazāk kālija.

Ievērojama šķidruma uzņemšana veicina svara pieaugumu starp divām dialīzes procedūrām. Patiešām, pacientiem, kuriem tiek veikta dialīze, ir grūtāk urinēt, tāpēc ūdens uzkrājas organismā.

Mēs iesakām jums: 

• lai ierobežotu sāļa, pikanta un salda ēdiena (tostarp dzērienu un gāzēto dzērienu) patēriņu. Tie izraisa vēlmi dzert ūdeni.

• lai atņemtu no jūsu šķidruma ierobežojums, jūsu ūdens, piena un zupas patēriņš. Ūdens, ko satur citi pārtikas produkti (rīsi, makaroni, gaļa utt.), nav iekļauts šķidruma ierobežojumā.

• dot priekšroku graduēti konteineri kas ļauj labāk kontrolēt ūdens patēriņu.

• dienas laikā dzert nelielu daudzumu ūdens un vēlams vēsu.

• izvairieties no dzeramā ūdens, kas bagāts ar minerālvielām.

• pievienot sula no citronu savam ūdenim, lai vieglāk mazinātu slāpju sajūtu.

• sūkāt ledus kubi un D'mitrināt tavas lūpas.

Brokastis:

• Brūvēta zāļu tēja, nesaldināta
• Maize, sviests un medus
• Mellenes

Pusdienas:

• Heks
• Makaronu salāti ar pupiņām un mocarellu
• Ābolu mērce

Uzkodas:

• Tapioka

Vakariņas:

• Olu
• Basmati baltie rīsi
• Zaļa pupa
• Maize un sausais kazas siers

• Izpildiet sekot līdzi par jūsu slimību un eksāmeniem līdzstrādnieki. Mērķi ir iemācīties labāk izprast savu slimību, nodrošināt adekvātu ārstēšanu un visbeidzot, ka nav komplikāciju.

• Neveiciet nekādas izmaiņas savā ārstēšana medikamentus vai nepārtrauciet tos bez ārsta ieteikuma.

• Prakse a fiziskā aktivitāte neatkarīgi no jūsu slimības stadijas. Ikdienas fiziskās aktivitātes palīdz samazināt slimības progresēšanu. Turklāt Francijā izveidotā Nacionālā uztura un veselības programma (PNNS) mudina cilvēkus nodarboties ar fiziskām aktivitātēm vismaz 30 minūtes dienā.

• Beidz tabaka. Tabakā esošais nikotīns ir iesaistīts filtrācijas ātruma pazemināšanā. Turklāt pētnieki pierāda, ka pilnīga smēķēšanas pārtraukšana smēķētāju vidū samazina slimības progresēšanu.

• Regulāri pārbaudiet savu asinsspiediens un pārliecinieties, ka jums nav hipertensijas pazīmju (galvassāpes, nogurums, nervozitāte, reibonis utt.). Pretējā gadījumā nekavējoties informējiet savu ārstu.

• Pārbaudiet, vai jūsu svars ir nemainīgs, un informējiet savu ārstu par jebkādām svara izmaiņām. Hroniska nieru mazspēja var izraisīt nepietiekamu uzturu. Tāpēc ir ieteicams pārbaudīt, vai jūsu ķermeņa masas indekss (ĶMI) ir starp 18,5 un 24,9 kg/m².

• Satiec asociācijas piemēram, “France Rein”. Asociācijas palīdz jums labāk pārvaldīt savu slimību ikdienā.

• Izņemiet no diētas, carom. Patiešām, šis auglis satur molekulu karamboksīnu, kas var izraisīt nieru mazspēju un nāvi cilvēkiem, kuriem tiek veikta dialīze. Turklāt ARS (Reģionālā veselības aģentūra) neiesaka lietot šo augli neatkarīgi no lietošanas veida (salātos, sulā, ievārījumā utt.).

• Izvairieties no noteiktām ēteriskajām eļļām, kas pasliktina nieru darbību, piemēram, baltā sandalkoka ēteriskā eļļa, kadiķa ēteriskā eļļa un terpentīna ēteriskā eļļa.